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我市城镇居民的灵活就业人员本月起均可参加基本医疗保险

从本月开始，凡具有我市城镇居民户口的灵活就业人员，均可参加基本医疗保险———

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昨日，从市劳动和社会保障局传来一个好消息，《关于洛阳市城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的意见》已从本月起开始实施。凡具有洛阳市城镇居民户口的灵活就业人员，均可参加城镇职工基本医疗保险。这里所说的灵活就业人员包括：城镇个体经济组织业主及其从业人员；从事非固定工作的自由职业者；与单位解除或终止劳动合同在市人力资源市场、市人才交流中心委托代理劳动事务关系的人员。

怎么参保

灵活就业的朋友若想参加基本医疗保险，请到市人力资源市场和市人才交流中心办理参保登记及缴费手续；在各区属企业灵活就业的朋友，也可到所在区办理相关手续。

灵活就业人员参加基本医疗保险，只建统筹基金，不建个人账户。

对于在原用人单位已参加城镇基本医疗保险的失业、下岗分流人员，可以接续医疗保险关系。

灵活就业人员参加基本医疗保险的同时，须参加大额医疗补充保险。

怎么缴费

缴费基数：灵活就业人员缴纳的医疗保险费基数为我市上年在岗职工年平均工资。失业人员在领取失业保险金期间和年龄在４０周岁以上的城镇低保人员，可按我市上年在岗职工年平均工资的６０％为基数缴纳医疗保险费。

缴费比例：灵活就业人员缴纳医疗保险费的比例为我市上年在岗职工年平均工资的４．６％；原按８．５％缴费的接续人员可选择８．５％或４．６％的比例缴费。参保人员应按医保年度每年一次性缴纳当年的医疗费。

缴费年限咋算

《意见》说，２００３年９月３０日前参加医保的灵活就业人员，达到法定退休年龄时，个人实际缴纳保险费的最低年限为：男满１５年、女满１２年。实际缴费年限不足者，应按当年缴费基数和缴费比例一次性补足医疗保险费，达到法定退休年龄后方可享受相应的医保待遇。

２００３年１０月１日以后参加医保的灵活就业人员，达到法定退休年龄时，个人实际缴纳基本医疗保险费的最低年限为：男满３０年、女满２５年。

累计缴费年限不足者，应按当年的缴费基数和缴费比例一次性补足医疗保险费，达到法定退休年龄后方可享受相应的医保待遇。

失业人员咋接续医保

《意见》说，失业人员在领取失业保险金期间，医疗保险待遇按失业保险有关规定执行。已在原用人单位参加医保的失业人员，在领取失业保险金期间，允许按本《意见》的规定，缴纳医疗保险费，享受医疗保险待遇。

领取失业保险金期满，应在停止享受失业保险待遇的次月底前，持相关证件办理基本医疗保险接续手续，逾期３个月未办接续手续的被视为自动放弃。参加医保的失业人员到新的用人单位就业后，应及时办理医保关系转移手续，随用人单位参保缴费；如用人单位未参加基本医疗保险，可继续以个人身份参加，本人参保缴费年限可以累计计算。

参保前要体检

首次参加基本医疗保险，或因企业破产、撤销、改制后进行身份置换，医疗保险关系中断两年以上，按灵活就业人员接续基本医疗保险关系者，实行参保健康体检制度。健康体检项目包括：血常规、尿常规、乙肝五项＋丙肝、肝肾功能、胸片、肝胆肾Ｂ超、心电图、心脏彩超及免疫学检查。

有些人身体好的时候不愿意参保，身体出了问题才想起医保。怎样避免这个问题呢？《意见》说，参保前已经存在的基础疾病，其后续治疗所发生的费用，基本医疗保险基金不予支付。

参保前已经存在、健康体检项目无法检测的疾病，如精神病、恶性肿瘤、遗传性疾病等，查实后，基本医疗保险基金不予支付。故意隐瞒病情骗取医保基金的，将被停保。

设立医疗待遇等待期

灵活就业人员首次参加医保并足额缴费６个月后，可按规定开始享受医保待遇；参保人员未按规定及时足额缴费的，从欠费的次月起停止医保待遇；中断缴费后重新缴费的，应按规定一次性补足中断期间的医疗保险费，其缴费年限连续计算，中断期间不享受医保待遇。

有的灵活就业人员已随原单位参加了医保，因单位破产、撤销、改制等原因，造成医保关系中断，在中断缴费３个月内一次性补足全部欠费后，可接续医保关系，开始享受医保待遇，不用等待６个月；中断缴费３个月至两年的，在一次性补足全部欠费后，可按规定接续医疗保险关系，但须执行６个月的医疗待遇等待期；中断缴费两年以上、申请接续基本医疗关系的，按新参保的灵活就业人员对待。

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